小冊子できました。「うつ病　 生活どうする　この制度を活用しよう　」２０１3年版は56頁。８０円切手5枚同封の上　
〒５３０−００４４大阪市北区東天満１丁目１０番１２号新日本天満ビル４０１号働く者のメンタルヘルス相談室までお送り下さい。

心身不調で、仕事も出来なくなり、退職するが、退職後も傷病手当は受給したい場合。

�@     働けない状態での無理な出勤は、病気を深刻化、慢性化させます。すぐに精神科を受診し医師の判断を仰ぎます。まとまった休息が必要となれば、１ヶ月以上の休職の診断書を受け取り、休職届とともに会社に提出します。

�A     １ヶ月立っても良い方向に向かわないなら、再び１ヶ月以上の診断書と健康保険傷病手当請求書（社会保険事務所にある）を会社に提出し（郵送でも良い）会社の証明を記載して社会保険事務所に送ってもらいます。(請求書には自分で書く欄と医師の所見記載欄とと、会社の証明の３つの欄が１枚の裏表にあります）

�B     長期化が避けられないという判断であれば、会社に残るメリットはほとんど無くなります。有利な退職条件を獲得し、離職票に退職理由を「会社都合」と書くよう要求します。（会社都合にするか自己都合にするかは、会社の裁量に任されています。休職期間満了に伴う退職は解雇と規定しているところもありますが、規定のない場合自己都合となるケースが多い。交渉次第では会社都合にしてくれる所もあります。）また健康保険の任意継続の手続きもしておきます。（任意継続するか国民健康保険にするか、どちらが得か市役所で計算してもらえば分かり易いのですが、多くの場合国民健康保険の方高いようです。４月以降は任意継続と傷病手当は関係が無くなるため、任意継続しても減額されることが無くなります。この項は社会保険事務所で確認しました。）〔注１〕

�C     障 害者自立支援法に基づいて「自立支援医療費（精神通院）支給認定申請書」の手続きを市町村役場でします。（用紙は、病院会計窓口か市町村障害福祉課にある）、同時に障害者手帳申請書(発病６ヶ月後から受け付け）も出しますが、特に要請しない限り手帳交付は２ヶ月ほどかかります。市町村障害福祉課の受付日以降、申請書の控えを会計窓口 に提出すれば健保の３割負担が１割になります。（控えを提出するので自分の保存用にコピーをしておきます。）これは「通院による精神医療を継続的に要する 程度の症状のある人」が対象になり、一疾病一医療機関が原則です。（入院は対象外）

�D     傷病手当は一回目の請求を会社からすれば、その後退職しても健康保険を任意継続しておけば、二回目以降の請求時に会社の証明は不用です。退職しても１８ヶ月 の範囲で傷病手当を受給できます。（この制度は廃止になります。平成１９年３月末までの手続きで終了します。むろん３月末までに手続きすれば、１８ヶ月以 内で支給されます。）注２　参照

�E     離職後受給期間延長申請書をハローワークに離職票とともに提出します。こうしておけば、傷病手当受給終了後に、待機期間なしに雇用保険の給付を受けることが出来ます。

注１　「会社都合」と書くと新たに雇用した時の助成金を受けられません。そのため会社　　　　が「会社都合」と書くことをいやがる場合があります。対策はケース３をご覧ください。

注２　任意継続保険者への傷病手当の打ち切りは４月１日からです。３月３１日までに支　　　給要件を満たし、傷病手当が支給される状態に在ることが条件で す。つまり２００　　　７年３月２８日から休職し３月３１日の時点で３日の休業がつづいている場合、４月１日以降も傷病手当は支給されます。
健康保険法１０４条に傷病手当金又は出産手当金の項があり、１年以上健康保険に加入している人は、退職時に傷病手当を受給していれば、引き続き継続して１年半の範囲で受給出来ます。（この追加は読者からの指摘によるものです。ご指摘頂きありがとうございます。）従来との相違は、従来は健康保険加入期間が１年未満であっても、任意継続すれば、傷病手当は受給できましたが、４月１日以降の退職者は、たとえ退職時に傷病手当を受給していても、健康保険加入期間が１年未満であれば、退職とともに受給がストップする事です。また受給額は従来のように減額されず標準報酬の６割が受給できるそうです。